Birinci Basamak Sağlık Hizmetlerinde Mikroskobik Hematüri Saptanan Hastaların Ürolojik Değerlendirme Süreçleri: Retrospektif Analiz

Abstract

Amaç: Bu araştırma birinci basamak sağlık hizmetlerinde rutin tam idrar tahlili sırasında mikroskobik hematüri (MH) saptanan bireylerin tanısal değerlendirme süreçlerini, ileri tetkiklere yönlendirme oranlarını, son tanılarını ve izlem sonuçlarını değerlendirmek amacıyla yapılmıştır. Yöntem: Bu retrospektif kesitsel çalışmada, 2022–2023 yılları arasında birinci basamak sağlık hizmetine başvuran ve tam idrar tahlilinde ≥3 RBC/HPF saptanan toplam 73 bireyin klinik verileri incelendi. Demografik özellikler, tıbbi öykü, laboratuvar bulguları, yapılan görüntüleme ve konsültasyonlar ile tanı ve tedavi süreçleri değerlendirildi. Bulgular: Katılımcıların yaş ortalaması 39,6 ± 14,3 yıl olup %63’ü kadın idi. MH olgularının %80,8’i benign olarak değerlendirildi. Taş hastalığı %13,7, glomerüler nedenler ve malignite ise %2,7 oranında saptandı. Hastaların %60,3’ü yalnızca izlem ile takip edildi. İzlemde hematürinin %84,9’unda geçici olduğu gözlendi. Riskli bireylerde (ileri yaş, sigara kullanımı) malignite görülme olasılığı daha yüksekti. Sonuç: Mikroskobik hematüri genellikle benign nedenlere bağlı olmakla birlikte, özellikle risk grubundaki bireylerde ciddi patolojilerle ilişkili olabilir. Birinci basamak sağlık hizmetlerinde görev yapan hemşirelerin TİT sonuçlarını risk temelli şekilde değerlendirmesi ve gerekli yönlendirmeleri yapması, erken tanı açısından kritik öneme sahiptir.